贫血性心脏病

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TUhjnbcbe - 2022/5/21 16:40:00

初次建档以后,孕妈妈们会拿到一大堆化验报告,这些报告上会有很多高高低低的箭头以及一大堆陌生的专业名词让人不明白,那么,现在就来看看榄医检验科医生的专业解读吧!

验单报告上为什么那么多高高低低的箭头?

怀孕以后,女性的血液系统指标会出现一些和孕前不同的变化,而验单上的正常范围主要是针对没有怀孕的人群,所以出现一些高高低低的箭头也就不足为怪,很多都是正常的改变。

我的血型报告,为什么会有“阳性”?

A型血、B型血、O型血,这些血型相信各位孕妈妈都能耳熟能详。可我们的验单上还有一个“阳性”是怎么回事呢?这是Rh血型。我们人类的血型分类系统有好多种,最常有的就是ABO血型分类,还有一种就是Rh血型。“Rh阴性”就是我们常说的“熊猫血”,在汉族人群大约只占3/,所以“阳性”并不是什么坏事,如果是阴性你就需要找医生进一步咨询了。

血常规(血细胞分析)怎么看?

在血常规报告中,经常有白细胞升高,有人担心会不会感染?其实多数孕妇都会出现白细胞升高,一般在15X/L以下都是OK的,只要没有提示身体感染的症状出现,一般不用担心,是孕妇正常的改变。

另外,最常见的异常变化是血红蛋白降低,同时下降的还有红细胞压积和平均红细胞体积等指标,如果发现贫血,要及时明确贫血的原因,在广东等沿海地区要特别注意地中海贫血。如果排除了地中海贫血,那多数是缺铁性贫血,孕妇中缺铁性贫血发生率大概在20%,一般建议正常孕妇的血红蛋白在g/L以上,及时发现缺铁性贫血和补铁非常重要。

所以孕妇饮食上,一般会建议多摄入含铁多的“红肉”(比如猪肉、牛肉),另外蔬菜中所含维生素也是造血的重要部分。有人说菠菜补血,其实菠菜的含铁量在蔬菜中并不突出,远不及肉类,但它确实含有大量维生素,也是有营养价值的。另外一般怀孕30周左右还会再复查一次血常规了解贫血。

另外一个重要指标是血小板,如果你的血小板低过正常值,必须引起重视,我会建议你挂血液科咨询,必要时行进一步检查。

血清铁二项是“什么*”?

提到缺铁,我们再看看体内铁的存在形式。铁在体内都是以和蛋白结合的方式存在,分布主要有两部分:一是把铁转运给红细胞的血清铁,相当于超市货架上待售的商品;另一种是贮存铁的铁蛋白,相当于超市的后备仓库。可以理解为仓库里的东西(铁蛋白)消耗殆尽,货架的商品(血清铁)也会越来越少。

铁蛋白下降说明铁储备下降,即使没有贫血发生,或者本身有地贫,也应该考虑补铁。中华医学会围产医学分会的妊娠期贫血医院可以检查铁蛋白,如果铁蛋白低过20ug,为铁缺乏。

尿常规那么多“+”号?

怀孕以后,经常需要检查尿常规,报告中经常会出现白细胞、红细胞、尿蛋白“+”号。遇到这种情况,多数不用担心,多数是留小便不规范,有污染所致,特别是中晚孕白带分泌物多,更加容易引起污染。

所以呢,建议先清洁外阴,留小便时先把前面一段不要,留取中间一段小便送检查。如果反复尿蛋白阳性,要万分重视,需要排除肾脏疾病或妊娠期高血压。而对于尿路感染,除了白细胞阳性,还会出现尿急、尿痛等症状,没有症状一般不需要特别担心。

尿常规中,经常还会有尿糖“+”,因为怀孕以后,肾脏的“肾糖阈”下降,即使血糖正常,也会出现尿糖阳性的情况。如果“产检生化”里的空腹血糖5.1mmol/L,就等到24-28周再筛查妊娠期糖尿病(就是“喝糖水”)。

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(孕妈妈的十万个“为什么”将陆续由小编推送,请您继续

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