1.肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征
A.①+②
B.②
C.②+④
D.①
E.③+④
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:C
:肥厚型心肌病以心室肥厚为主,①和③为心房,②和④为心室(C对)。
2.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是
A.甲状腺激素分泌增多
B.促红细胞生成素增多
C.甲状旁腺素升高
D.肾素分泌增多
E.维生素D分泌增多
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:C
:肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素D3,继发性甲状旁腺功能亢进,营养不良。
3.患者,女,55岁,因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”
B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。”
C.“吸入激素不会有任何副作用。”
D.“吸入激素后要漱口。”
E.“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。”
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:D
:糖皮质激素是抗炎药,吸入激素主要是为了抑制炎症反应(A错);症状缓解后逐渐减量至10mg/d,才能停用,不能立即停药(B错);全身应用糖皮质激素会出现肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等不良反应(C错);吸入激素会造成口腔真菌感染,故吸药后应漱口(D对);糖皮质激素是抑制炎症反应的,不是止喘解痉的,运动之前运用糖皮质激素不能预防哮喘(E错)。
4.初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
A.详细了解分娩的过程
B.监测生命体征
C.观察患者阴道出血量
D.触诊宫底的高度及有无压痛
E.母乳喂养情况
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:E
:分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物,子宫胎盘附着面感染或复旧不全,剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为:胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血,可致休克。病人还表现为腹痛和发热:常合并感染,恶露增加,恶臭。体征:子宫复旧不全可扪及子宫增大,变软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,有感染者子宫压痛明显。
5.对大量咯血的病人,护理措施不妥的是
A.护士应守护在床旁
B.烦躁不安者可用地西泮
C.心理安慰
D.屏气以止血
E.保持呼吸道通畅
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:D
:不能屏气,应鼓励病人咳出气管内的血液,保持呼吸道通畅,以防血凝块堵塞而出现窒息。
6.肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大呕血来诊,最简便有效的止血措施是
A.冰盐水洗胃
B.静脉滴注垂体后叶素
C.应用双气囊三腔管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)
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:C
:食管胃底静脉曲张的患者,运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法,这项暂时止血措施可为急救治疗赢得时间,但要注意压迫时间不宜超过24小时,否则易导致黏膜糜烂。单纯胃、十二指肠出血,口服去甲肾上腺素溶液最简便有效。(C对)
7.最需要干预的老年人的常见不良情绪是
A.焦虑和抑郁
B.害怕和紧张
C.拒绝和失望
D.失望和消极
E.孤独和消极
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:A
:老年人常见的心理问题有焦虑、抑郁、孤独和自卑等。其中最需干预的不良情绪为焦虑和抑郁。焦虑是最普遍的一种情绪反应,过度焦虑可严重损害老年人的身心健康,更易于罹患各种疾病,台并抑郁可成为自杀的重要诱因。抑郁情绪在老年人中很常见,而老人的自杀通常与抑郁心理有关。若发现老人出现一-些不正常现象,如情绪低落、不动、不食,要及时进行心理调节或就诊,以免引起严重后果。
8.根据人体器官移植相关规定,下列不属于活体器官接受者的是A.配偶
B.儿子
C.姑姑
D.姐姐
E.朋友
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:E
:《人体器官移植条例》明确规定活体器官接受人必须与活体器官捐赠人之间有特定的法律关系,即配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系,或者有证据证明与活体器官捐赠人存在因帮扶等形成了亲情关系。故本题选E。
9.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是
A.组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌
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:A
:风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。
10.赖女士,33岁,患甲亢2年,1天前受凉感冒,出现体温升高达39.0℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率次/分,继而出现甲亢危象,治疗中禁用的药物是
A.氢化可的松
B.异丙嗪
C.阿司匹林
D.抗生素
E.丙基硫氧嘧啶
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:C
:阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。
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