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*鼠狼治疗血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血
方一*鼠狼粉治疗血小板减少性紫癜
（录自《新中医》年第1期）
制用法将民间保存一年以上的阴干*鼠狼切成块状，用阴阳瓦烘干，碾成粉状。每次服3克，每天3次，小儿酌情减量，2～3周为1疗程。一般服2周后血小板明显上升，再巩固1～2周即可停药。
疗效此方为民间土方，经笔者临床治疗6例，全部治愈。最多服*鼠狼5只，其余一般服*鼠狼3～4只。
验证读贵刊介绍“*鼠狼粉治疗血小板减少性紫癜”的经验介绍，用于临床，治疗3例原发性血小板减少性紫癜，疗效确切。
病例略。（《新中医》年第6期）
方二*鼠狼肉治再生障碍性贫血
（录自《浙江中医杂志》年第9期）
余行医30多年，常听民间传说*鼠狼肉可治疗再生障碍性贫血，以此试治一例患者，疗效良好。
组成*鼠狼肉适量。
用法将*鼠狼剥去皮、内脏及生殖器（肛门及肛门周围的腥胞也去掉），留肝肺，煮熟，取适量随意吃，咸甜均可，或做肉丝酸汤吃，每天3次。
病例略。
余处以*鼠狼肉治疗，每天服3次，同时加强营养给予支持治疗。连续吃*鼠狼肉2个月后（约10只），精神及自觉症状明显好转，面色渐渐润泽，半年后能参加一般轻体力劳动，年冬季身体逐渐恢复正常。年10月，医院多次化验血象均正常。随访4年，一切良好。民间流传*鼠狼肉治疗再生障碍性贫血取得一定疗效，但其机制目前尚未明，有待进一步探讨。
评注：
平时常听人说“*鼠狼给鸡拜年——没安好心”，还有说*鼠狼的臭屁足以熏死人，当然这是民间文化中将*鼠狼列为邪恶力量的代表。殊不知*鼠狼还可以治疗血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血，因为上述两种血液系统疾病，现代医学治疗均属棘手，而如果*鼠狼能担此大任，真的是奇功一件！并且*鼠狼还不是国家保护动物，取用起来还是有机会的。
*鼠狼即鼬鼠，学名*鼬，其肉称鼬鼠肉，《中国动物药志》叙述其如下：性味甘，温。有小*。功能主治：有解*、通淋、杀虫的功能。用于淋证、遗尿、疥癣等症。近年研究有升高血小板作用，用于血小板减少性紫癜。用法与用量：1.5～3克，烧存性研末内服。煎油涂或烧炭研末撒。药理与临床：治血小板减少性紫癜：*鼬粉，每次3克，日服3次，小儿酌情减量。2～3周为1疗程。一般在2周后，血小板明显上升，再巩固1～2周即可药。
-完-
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-End-
孕产期血小板减少(pregancywiththrombocytopenia，PT)是由多种内外科合并症和妊娠期并发症所导致的以血小板减少，血小板计数(PLT)＜×/L为病理生理特征，以出血、贫血等为临床表现的妊娠期常见的血液系统合并症之一，会导致围产期母儿死亡率增加。PT主要包括妊娠期血小板减少症(GT)、免疫相关血小板减少症、子痫前期/HELLP综合征以及其他少见疾病，包括妊娠合并再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、抗磷脂抗体综合征(APS)、系统性红斑狼疮(SLE)等。
二分类：1．妊娠期血小板减少症
GT是一种良性血小板减少，也称为妊娠相关性血小板减少(pregnancyassociatedthrombocytopenia，PAT)。GT为良性自限性临床症状，病因尚不清楚，可能与免疫反应、孕期循环血容量增加导致血液稀释，胎盘血液循环中血小板的收集和利用增多等有关，这种血小板减少多是相对性减少，无血小板质的改变，并不是血小板破坏增加所致。它属于一种妊娠现象，并不是一种病理变化，该病的诊断需排除在妊娠期引起血小板减少的其他疾病。GT一般不会增加出血危险，这类患者不需要例如剖宫产之类的干预措施和胎儿PLT检测。
2．免疫相关血小板减少症
妊娠期免疫相关血小板减少症可概括地分为两种，一是孕妇原发性免疫性血小板减少症(ITP)，是一种自身免疫性疾病;二是胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症。ITP一种免疫性血小板破坏过多致外周血血小板减少的常见自身免疫性疾病，多表现为皮肤黏膜出血，严重可致颅内出血死亡。
3．子痫前期/HELLP综合征
5%～21%孕妇血小板减少是由子痫前期所致。在妊娠期新发高血压中，PLT＜×/L，是子痫前期的血液学诊断标准。HELLP综合征为妊娠期高血压疾病最严重并发症，溶血、血小板减少、肝酶升高为其主要临床表现。重度子痫前期或HELLP综合征引起的妊娠期血小板减少(PLT＜×/L)的首要治疗措施是终止妊娠。
4．其他少见类型
（1）妊娠合并再生障碍性贫血是孕期首次发现或加重的以贫血为主，同时伴有血小板减少、白细胞减少及骨髓增生低下为主的疾病。
（2）TTP是血栓性微血管病中较为少见的一类，其典型症状表现为五联征，即微血管病性溶血性贫血、血小板减少症、发热、神经精神障碍和肾损害。1妊娠合并再生障碍性贫血。
（3）APS抗磷脂抗体相关性血小板减少通常是轻中度且无临床表现，大多数患者PLT＞50×/L，除了偶尔出现血栓性微血管病变外，出血现象并不常见，因此APS的血小板减少很少需要治疗，密切监测即可。
三治疗孕产期血小板减少的治疗主要是积极寻找病因，积极处理妊娠期合并症及并发症，预防产后出血。孕期需密切观察血小板变化情况，必要时给予免疫球蛋白、糖皮质激素和(或)输注血小板等治疗。在分娩时权衡利弊，选择合适的分娩方式，改善母婴预后。
参考文献：赵西,陈慧.孕产期血小板减少的治疗现状及进展[J].实用妇产科杂志,.
作者：王晓娜
来源：西交一附院妇产科
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