「本文来源：三江都市报」
目前，全国新冠病毒病苗接种工作正在有序推进。但随着新冠病毒疫苗接种人数不断增多，市民也出现了一些新的问题，尤其是慢性病人群、育龄期女性、哺乳期妇女性、免疫功能受损人群等特殊人群能否接种疫苗，是不少人的疑问。为此，乐山市疾控中心为大家梳理了特殊人群的防疫、接种注意事项。
孕妇篇
疫情期间，很多准妈妈非常焦虑，孕妇更容易感染吗？是否应该比别人多做些防护措施？能否接种新冠病毒疫苗？
女性在月经期、备孕期间可以接种。无禁忌症的哺乳期女性，可以接种，如接种新冠疫苗后出现不适反应，建议就医后由相关科室医生评估是否需要暂停哺乳。人工流产术后，若身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
但须要注意的是，妊娠期妇女不能接种。当然，接种后发现怀孕是不需要终止妊娠的，建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，也不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
此外，针对近期国内新冠肺炎疫情，如果从外地返乐孕妇出现“黄码”，为了保障自己和胎儿的安全，请第一时间主动向村（社区）报备，积极配合落实核酸检测、隔离管控、健康监测等疫情防控措施。“黄码”孕妈妈完成核酸检测后，如果检测结果为阴性，且无新冠肺炎相关症状和中高风险地区旅居史的，如果健康码暂时没有变绿，可持24小时内核酸检测阴性报告，自行到各医疗卫生机构诊治；如果无法排除相应风险，又有就诊需求时，“黄码”孕妈妈还可根据自身情况到“黄码”患者医疗服务定点医疗机构（侧重解决非产科问题）或“黄码”孕产妇就诊定点医疗机构（侧重解决产科问题）就诊。
老人篇
老年人接种新冠病毒疫苗有年龄上限吗？患高血压、糖尿病、肿瘤、心脏病等慢性病的老年人可以接种新冠病毒疫苗吗？
目前来说，接种需结合老年人自身健康状况，只要身体健康、无禁忌症，并没有年龄上限。
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
高血压：经调整高血压治疗方案，待血压控制在正常或接近正常范围时，可以进行接种。如果血压波动较大，明显超出正常范围，建议暂缓接种，及时和医生沟通，调整治疗方案，待符合要求后再行接种。建议高血压患者接种时保持心情平稳，以免血压升高影响接种。
心血管疾病：心血管疾病大多为慢性疾病，如冠心病、心衰、心律失常等，需要长期治疗控制。若近期做过介入手术、术后恢复快、疾病情况稳定，基本不会影响疫苗接种。即便体内植入支架、起搏器、封堵器、人工瓣膜等，也可以接种疫苗。
糖尿病：糖尿病患者在空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）情况下，可以接种。如出现糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或慢性并发症急性发作，建议暂缓接种。用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
对于患有其他疾病的情况，比如肿瘤患者，经过手术治疗或者放化疗之后已经稳定的，可以正常接种；肺结核患者在既往肺结核规范治疗结束，已进入抗结核治疗巩固期病情平稳后，可以接种；心脏病患者处于稳定期的也可以接种。
需要注意的是，处于疾病稳定期的患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、心脏病患者、甲减患者等使用的常规药物。具体可以参考相关药物说明书。
特别提醒
目前，新冠病毒疫苗不能接种的情况包括以下几种：
1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种。灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。
6、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
此外，新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗；在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测；接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种，如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。新冠灭活疫苗在14—21天完成2剂接种的，无需补种。现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
记者戴余乐