经常有糖尿病患者提出这样的疑问：糖尿病会遗传吗？自己的孩子也会得糖尿病吗？央广网中华名医号栏目曾特邀国家级名老中医李平分析此问题。
图源：央广网视频截图
经此解答，我们知道了糖尿病确实会遗传。但是，所有糖尿病患者都会遗传吗？遗传的几率又有多大？有防治的方法吗？接下来，带你解开这些谜题。
糖尿病分这几类，
很多人都不知道！
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在多数人的认知中，得了糖尿病就要打胰岛素，但有些人打了胰岛素病情也没有好转，这是因为没有对症下药。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
不同类型的糖尿病发病原因和特点不同，治疗方法也不同。有的糖尿病很容易被误诊，当成其他类型糖尿病来治疗，产生严重后果足以影响一个人的一生。
糖尿病分类图
年纪轻轻确诊糖尿病，
可能是这种特殊类型。
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如果你在二三十岁就被确诊为糖尿病，并且父母及祖辈也在年轻时候就患有糖尿病，那么一定要注意了，很可能是患了单基因糖尿病。这是一种特殊类型的糖尿病，是由单个基因变异引起的，属于遗传性疾病，很可能遗传给下一代。
MODY（青少年的成人起病型糖尿病）是最常见的单基因糖尿病，起病年龄多低于35岁，并且有很强的家族遗传性。大多数MODY属于常染色体显性遗传，也就是说如果父母一方患病，子女患病的几率有50%。
MODY遗传图谱
目前一共发现了14种MODY亚型[1]，不同的基因突变导致的亚型具有不同的特点。比如，MODY2患者一般不需要用药，仅仅需要通过饮食、运动干预，也很少会出现并发症。
而MODY1和MODY3患者对磺脲类药物反应较好，诊断后大部分患者可以停用胰岛素，改为口服降糖药治疗[2]。单基因糖尿病与1型或2型糖尿病的治疗方案是有很大区别的。
误诊率超90%，
这类糖尿病还有救吗？
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据文献报道，约90%以上的单基因糖尿病都被误诊为1型或2型糖尿病，超过70%没有得到个体化精准治疗[3-4]，从而严重影响了单基因糖尿病患者的生活质量和预后。精准治疗的前提是精准诊断，基因检测是诊断单基因糖尿病的金标准。
以下特征的患者，
基因检测或能救命！
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据版《国家基层糖尿病防治管理指南》官方数据报告统计，目前全球有5.27亿糖尿病患者，约占全球人口的10.5%，我国成年人的糖尿病总体患病率高达11.9%！[5]
我国糖尿病现状
在这其中，有很多糖尿病患者可能是遗传性的，但由于没有做相关的检测，不了解病因，从而耽误了治疗。
《糖尿病分型诊断中国专家共识》版[6]中建议对具有以下特征之一者进行基因筛查：
1
6月龄前发病；
2
起病20岁+胰岛自身抗体阴性；
3
起病在20~30岁+胰岛自身抗体阴性+非肥胖；
4
持续轻度升高的空腹血糖和HbA1c；
5
新生儿期有高胰岛素性低血糖症；
6
母系遗传，伴听力受损、视神经萎缩或骨骼肌表现等；
7
与肥胖程度不符合的显著黑棘皮表现，有严重胰岛素抵抗；
8
合并先天性心脏病、胃肠道缺陷、脑畸形、视力听力异常、智力发育迟缓、生长发育障碍、严重腹泻、肾发育异常或其他自身免疫病等可疑与基因突变相关者。
精准诊治，事半功倍
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单基因糖尿病的病因和发病机制复杂多样，患有单基因糖尿病的患者常常因为被误诊而无法给予准确的治疗，从而耽误了治疗的最佳时机。
快速、经济有效的基因检测不仅可以帮助临床诊断，而且可以改善预后，为患者家属提示遗传风险，检测阳性患者及家属尽早进行遗传咨询，根据专业建议采取干预措施，可有效预防出生缺陷。