贫血性心脏病

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 15:45:00
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近日,一项发表在《美国医学会》杂志上的新研究表示,近十分之四的女性存在缺铁性贫血问题,而月经出血是造成这一问题的主要危险因素。

在这项研究中,研究人员针对美国国家健康和营养检查的进名12至21岁的女性铁状况进行了数据调查,结果发现,有近40%的人缺铁。研究人员表示造成缺铁的原因有很多,月经是女性缺铁或失血的主要因素,此外,营养不良和一些慢性疾病也会导致缺铁。

缺铁性贫血在全世界广泛存在,世界卫生组织表示,贫血是营养不良最为常见的一种形式,影响全球33%的非妊娠期妇女、40%的孕妇和42%的儿童,中国女性贫血问题更是高居全球第二,而铁元素缺乏则是导致贫血最为主要的原因。

铁缺常见症状和表现包括铁浓度降低、疲劳、嗜睡、头晕、耳鸣、面色苍白和头痛等;对于易感患者,铁缺乏可能会引起不宁腿综合征。铁缺乏的其他表现有:脱发、头发或皮肤干燥、凹甲和萎缩性舌炎。小于12个月的婴儿,铁缺乏的症状可能有营养不良和烦躁不安。其他可能的症状有异食癖。

此外,铁缺乏和贫血还会导致部分疾病症状恶化和预后不良,如心衰和缺血性心脏病等。严重的铁缺乏会导致血流动力学不稳定。术前贫血会增加输血风险,也与术后发病率和死亡率相关。即使无症状,铁缺乏也会导致临床结局不良,包括体能受损、儿童神经认知发育和妊娠结局不良。因此就要积极治疗贫血,从而保障生命健康。

日常生活中可以通过饮食获取铁元素:

肉类食物包括动物肝脏、全血、瘦肉一类的动物性食物,因为含铁丰富,且是易吸收的血红素铁,所以是人体补铁的首选。

植物类食物如黑木耳、樱桃、海带、紫菜等,补铁效果不如动物性食物,但日常也可以多吃一些。

通过膳食补充铁元素时,也要注意膳食之间的搭配。因为膳食搭配的不当,也会产生负面的影响因素,从而抑制非血红素铁的吸收。比如谷物、蔬菜中含有较高的植酸;茶、咖啡、可可、菠菜含有较高的多酚和钙盐形式或乳制品中的钙,都可明显抑制铁的吸收。一杯含mg钙的奶,即可使铁的吸收率降低50%,包括非血红素铁和血红素铁。因此,补铁时,前后3小时内不宜饮奶的。

此外,还可以适当地使用口服铁剂,而患者消化道吸收不良、口服铁剂不耐受或需要短时间大量补铁可以使用静脉补铁的方式。然而治疗缺铁性贫血更重要的是找到缺铁的病因。妇女儿童出现缺铁性贫血往往是因为铁剂摄入不足,而月经过多导致的贫血需要找到月经过多的病因;老年人贫血很有可能是因为消化道肿瘤,这种贫血则需要纠正病因,因此建议在医生指导下科学补铁。

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