3月9日是世界肾脏病日，今年的主题为“人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势人群”。在刚过去的新冠疫情中，很多肾友都经历了新冠病*感染，给身体和心理都带来了一定的创伤，甚至留下一些后遗症，影响生活，也就是所谓的“长新冠”。那么，我们应该如何应对，让生活尽快回到正轨呢？
让我们先了解下为什么新冠病*特别“青睐”肾脏。首先，新冠病*会直接攻击肾脏造成损伤。其次，慢性肾脏病患者免疫力低下，特别是长期使用免疫抑制剂、透析、肾移植的患者，容易感染新冠病*，感染后很容易进展为危重症。再次，解热镇痛类药物、抗病*药物、感染后进食减少等都会导致或加重肾损伤。
放松心情很重要
①规律作息：保证充足睡眠时间，切勿熬夜。
②放松心情：亲近大自然，听音乐和一定的社交有助于减压。
③享受美食，加强营养：新冠后往往出现一定程度的营养不良。宜采用非油炸的烹饪方式，每天盐摄入量应少于5克，每天糖摄入量应少于50克，尽可能保证每餐有蔬菜，及时补充优质蛋白质，如牛奶、蛋、精肉等；根据心功能、水肿情况，保证每日喝6杯水，透析的肾友要注意控制钾、磷、水分摄入。
科学防疫别丢掉
①坚持防护：新冠病*有再感染的风险，佩戴口罩、手卫生、保持社交距离仍要坚持。
②不“轧闹猛”：保持每天室内通风，不扎堆聚集。如必须到人群聚集或相对密闭的公共空间，如医院、商场等，注意正确佩戴口罩，及时洗手消*。
③适当备药：咨询肾内科医生后可在“家庭小药箱”里添置一定数量的解热镇痛类药物、抗生素、止咳药和中成药，这样才能做到“手里有药，心中不慌”。
肾脏检查莫忘掉
新冠感染引起肾损伤，也可导致原本稳定的慢性肾脏病突然加重，如不及时干预，可能导致不可逆的肾功能下降甚至需要透析治疗，严重时直接威胁生命。
①常规检查：血压、尿液检查、肾功能、电解质和肾脏超声检查等。
②深入检查：一旦发现蛋白尿、血尿，甚至肉眼血尿，肾功能快速恶化、高血压难以控制、水肿和贫血加重、长期或极度乏力和食欲减退等严重情况都要至肾脏专科全面检查。
③重点人群：老年人、慢性肾脏病、合并高血压、糖尿病、心功能不全、恶性肿瘤的患者等是高危人群，切勿忘记给肾脏做个全面检查。
治疗药物听指导
疫情期间，部分患者中断或减少了激素和免疫抑制剂用量，部分患者延迟了启动治疗时间，放松了肾脏病治疗强度。一般在感染康复后2周，可逐步恢复或重启免疫抑制治疗。治疗前应先仔细评估：
①肾脏：尿液、肾功能、超声。
②炎症：肺部炎症和其他炎症。
③免疫功能。
④重要器官功能：如心脏、肝脏、凝血功能等。
经过评估后可进行一些循序渐进的康复训练帮助恢复。当出现静止或轻微活动后胸闷气促、思维紊乱、表达和理解困难、有消极情绪等危险信号时，也请及时向专科医师求助。
总之，新冠病*感染可以侵袭全身各个脏器，其中肾脏尤其容易受累，并可能留下较为长期的后遗症，因此我们必须重视，及时就诊，规范治疗。
龚邵敏丁小强（医院肾内科、上海市肾病透析研究所、上海市肾脏疾病临床医学中心）