春节前，来看病的人特别多，就连手术量也一下子暴涨了很多。因此，那段时间把我们麻醉科忙坏了。中午不能休息不说，晚上下班很晚也是经常的事儿。
手术室内忙也就算了，手术室外也跟着凑热闹。也许是春节回家的年轻人多的缘故，很多上岁数的父母也都来体检。其他科室的体检与麻醉科关系不大，但胃镜室的体检数量会牵扯麻醉科的一部分精力。随着人们生活水平的提升，很多人会选择无痛胃镜、无痛肠镜。无痛的概念，就是在麻醉状态下完成这些检查。因此，麻醉科每天至少都要派一个人驻守腔镜室。
说起门诊麻醉，这是最令麻醉科担心的。虽然觉得大多数老百姓认为检查是一件小事、根本不存在任何风险，但事实却截然相反。其中，门诊病人最大的风险来自于检查的不全面。这很容易理解，人家就是来检查的，因此往往接诊的病人什么检查都没做、却直接要求做无痛检查。但这种“无痛”，却是一个实实在在的全身麻醉。其性质与做手术的麻醉是一样的，只是在麻醉时间上相对短以及麻醉深度上没有手术中的麻醉深。
既然性质相同，那么麻醉中面临的风险都是一样的。但现实生活中，不仅绝大多数老百姓不懂这些，就连其他科室的同事有时也会忽略这些。因此，麻醉医生每次面对门诊麻醉时都十分的小心。
虽然大部分门诊病人都是来了就检查，但住院病人做无痛检查还是让麻醉科省心不少。因为，病人无论住在哪个科室，一般都是检查比较全面、也不会要求那么急救做检查。遇到特殊病人，主管医生也会及时与麻醉科联系，提前评估病人的麻醉风险。
节前，一个特殊病人给我留下了很深的印象。可以说，以后也很难见到这样特殊的病人了。
当我见到这个病人后，内心还是很震惊的。尽管我上班已经10多年了，但这样的病人还是第一次见。只见她端坐在床上，异常大的肚子非常显眼。大家如果不好理解，可以想象一下那个弥勒佛。不是说她的面容像弥勒佛，而是她那个异常大的肚子非常像。
看到她鼻子上的吸氧管以及用力吸气的动作，我心里一下就凉了半截。心里在想，就这病人还想麻醉呐？她有比做胃镜更重要的病需要治疗吧？
在医学上，她这个肚子形状被称作“蛙腹”。是由于大量腹水形成导致的，常见于肝硬化或严重心脏病。肉眼看上去，腹部极度膨隆、并且腹壁皮肤变薄、发亮。
无论是哪种情况，麻醉是做不了了，并且我也建议内镜科不要贸然做检查。一旦病人躺下，可能由于腹水进一步挤压膈肌、心脏而导致严重后果。
内镜医生说：孩子平时都不在身边，这次发现母亲的胃特别疼，根本吃不下东西才来做胃镜检查的。他们也想帮着她搞清楚原因，问我能不能想想办法？看着病人孩子殷切的眼神，我动摇了。面对这样坚毅的家属，没有理由不拼。
虽然我觉得我胆量比较大，但原则还是得守得。我和他们讲，即使再着急做胃镜，安全永远是第一的。再说，也不差这一天了。目前，首要的是，要搞清楚她的腹水是心脏问题还是肝脏问题。搞清楚病因，我们就有针对性调整方案。
当天的检查结果就出来了，检查结果也令大家非常惊讶。她这个蛙腹的原因，竟然是风湿性心脏病。如果我没记错，这个病几乎只存在于书本上了。
这样的结果一出，短期内，麻醉是肯定不能上了。一旦实施麻醉，她的这颗心脏根本承受不了麻醉过程中的任何风吹草动。
在和家属沟通后，把她转到心内科治疗了。并且我也答应了家属，一旦在她的心功能好转、腹水少一点，我一定尽力帮他们完成心愿。
医学就是这样，主观上我们都希望病人得到最佳的治疗、最好的结果，但客观规律是一定要遵守的。只有遵守客观规律，病人才是获益最大的。