贫血性心脏病

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二胎火热,风湿心脏病患者能再度怀孕吗 [复制链接]

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随着国家二胎*策的开放,很多单独的80后为二胎积极准备,那么风湿性心脏病患者能生二胎吗?对于再生二胎会有什么危险呢?

(图片来自于网络)

1风湿性心脏病女性患者能再生育吗

能够生育一个健康的宝宝是每一个育龄女性的梦想,心脏病患者也不例外,可是由于身体的特殊性,能否怀孕成为患者最大的问题,而心脏病患者能否生育,主要是在于心脏的代偿功能。

医院陈小中副院长指出,心脏病患者能否生育,主要是在于心脏的代偿功能。心脏功能可以分为以下四个等级:Ⅰ级:Ⅰ级患者通常能够胜任日常的体力活动,体力活动所受限制不大。Ⅱ级:Ⅱ级患者在做些日常劳动后会发生胸闷、心跳加速。疲劳感加剧等症状,但休息后可恢复。Ⅲ级:Ⅲ级患者在做一些简单的工作就会发生气急、心跳等症状,只有在休息的时候没有症状出现,体力劳动受到严格的限制。Ⅳ级:Ⅳ级患者不能进行任何的活动,休息时也会有气急、心跳的症状,稍微活动时症状会加剧。

因此,心脏病女性患者医院进行检查,根据自身心功能情况再判断能否继续怀孕。心功能属于Ⅲ—Ⅳ级;或者心功能状况较好,但是合并其他严重疾病;风湿性心脏病患者在风湿活动期或者有过心力衰竭发作史的,这些情况都不允许患者继续怀孕,要立即终止妊娠,以后还要坚持避孕。心功能属于Ⅰ—Ⅱ级的患者,可以进行怀孕和分娩。但是患者一定要进行产前检查,在妊娠期要注意休息,加强营养,预防感冒。患者如果在休息时发现心率跳动超过一分钟次,呼吸超过20次,或者患者在轻微活动后会有胸闷、气急,夜间有胸闷需要起床去窗口呼吸的,那就是心力衰竭的前兆,医院诊治,尤其在怀孕7个月左右的时候更要留心。心脏病孕妇要在预产期两礼拜前就要住院,医生会根据患者心脏情况确定治疗方法和分娩方式。

2风湿性心脏病女性患者孕期的用药指南

对于一些病情相对来说达到一期的患者来说是可以怀孕的,怀孕期间的用药安全:其实,怀孕期间的用药安全,除了考虑药物安全性分级之外,也要注意服用药物的时间点。在怀孕的过程中,怀孕第三周至第三个月的阶段,是胎儿器官分化发展的关键期,如果准妈妈在此时服用药物,对胎儿造成危害的风险较大。不管是何种药物,由于孕妇的人体试验并不太容易执行,有时只能从实际用药经验判断来评估为安全。

因此,即使是A、B、C级的药物,在胎儿发展关键期时,如果准妈妈病情不严重,避免服用任何药物仍是比较安全的作法。而D、X级的药物虽然危险,但如果过了关键期,又加上有使用的必要时,也可以经过医师评估后使用。总而言之,准妈妈最好能够具备药物使用的知识,并遵循妇产科医师、专科医师以及药师的药物使用建议。

澳大利亚心胸外科学会高年会员,医院陈小中副院长总结道,风险性心脏病的女性患者再度怀孕关键还是看心功能达到I-II级属于正常范围的,怀孕分娩还是可以的,但心功能如果还是一个IV期患者的话,还是不建议怀孕,因为这样对心脏的负担实在太大,对胎儿也有一定的影响。

医院副院长陈小中

职称:主任医师

临床经验:35年

手术例数:余例

擅长治疗:心脏瓣膜病外科和小切口微创手术,胸部大血管疾病外科、先天性心脏病外科治疗、冠心病外科、心脏和肺移植手术。

获得荣誉:澳大利亚心胸外科学会高年会员,新西兰高年医师学会会员,亚洲心胸外科学会高年会员,亚洲心血管外科和胸外科杂志编委,美国心胸外科杂志评委。

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