贫血性心脏病

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贫血不等于缺血,药物会导致贫血还有多少贫 [复制链接]

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再障性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血,出血,感染为主要的表现。根据临床病程进展情况,可以分为急性和慢性再障。再障贫血的最佳治疗在哪个时期?一般来说,再生障碍性贫血的最佳治疗期是在发现后即治疗。再生性障碍性贫血分为慢性、急型两种类型。1.对于慢性再障来说,应该定期地检测外周的血象,适当地选择应用雄激素,如保护司坦唑醇,包括11酸睾酮,以及使用免疫抑制剂,包括AT剂、环孢菌素a等,对于治疗有效的患者,通常需要维持治疗两年左右。我们以最常用的药物环孢素为例子,如果是用环孢菌素a,我们一般是用3-5毫克每公斤体重每天,分成两次口服,要监测环孢菌素的药物浓度,以骨浓度为例,血药浓度的骨浓度多数在-微升之间是比较合适的。如果是老人和儿童,还应该进一步地再调整细化,治疗疗程一般以大于两年为宜,根据血象的情况,治疗有效的情况下应逐渐地减量。2.如果是急性再生障碍性贫血,病人可以表现为严重的感染和血小板减少,同时贫血症状进行性的加重,需要及时的处理。支持治疗包括采取保护性措施,预防感染,注意饮食及环境的卫生,同时积极的输血,改善贫血症状,当血红蛋白低于60g/L时,就需要输血治疗。要控制出血,可用止血敏,氨基己酸等药物止血治疗,血小板严重减少时,可以输注血小板治疗,还要应用敏感的抗生素控制感染治疗。针对发病机制的治疗,可应用抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗,同时口服环孢素。如果是年轻的患者,没有感染和其他并发症,有合适的供体,可以考虑造血干细胞移植治疗。?点击获取帮助↓↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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