早期白癜风该怎么治疗 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/190122/6820983.html近日网络上爆出,台湾演员刘真因主动脉手术在术中发生心脏停跳,虽然具体原因和后续情况文章中语焉不详,但显然是和心脏手术直接有关。
其实心脏手术历来是外科手术中难度最大的一类。如果没有体外循环的发明、抗凝药物改进和手术技术的提升,在心脏上手术几乎是不可能的事情。即便是现在,如果要进行心脏手术(不管是介入手术还是心脏直视下的手术),其风险仍然是非常巨大的。
正因为手术过程充满了很多不确定性和危险性,保险行业才把最常见的心脏及大血管手术列为了重疾险产品中的核心重大疾病。比如冠状动脉搭桥手术、瓣膜病手术以及主动脉手术。
我们以心脏瓣膜手术为例,心脏瓣膜疾病主要是由于风湿热、退行性变、先天性畸形、黏液变性、缺血性坏死及代谢障碍等原因所导致。通过修补和置换瓣膜等手术方法,可以明显改善病人的血液循环,提高病人的生活质量。
从目前的情况看,手术主要有如下几个风险:
一是炎症,临床研究发现,由于心脏手术时体外循环使用的是机械管道,会造成血液与管道接触并产生各种炎症介质,而这些炎症介质会继发性引起心脏、肺、肾、脑等组织的损伤。
二是出血,它是心脏瓣膜置换术的主要并发症之一。在体外循环时血细胞的机械损伤、术中抗凝药物的使用等因素会都导致病人的凝血功能异常;毛细血管壁的通透性增加也导致红细胞的逸出,这些都是造成出血的原因。
三是感染,心脏瓣膜病变患者,由于长期患病造成了心、肺等脏器功能下降,抗病能力本来就有所减低,加上手术对病人的影响导致患者抗感染能力下降;有些患者如果有糖尿病等基础疾病,在手术之后面临感染的风险就更大。
四是心律失常,有些病人在术前长期服用利尿药物,术中由于血液中电解质浓度发生变化,就可能引发心律失常。还有些病人术前就已经发生心律失常,如房颤等,再加上术中麻醉药物、体外循环、出血、术中低温及电解质失衡等因素影响,可能会加重心律失常的发生。
所有这些风险也是导致客户住院时间延长、住院费用增加的重要原因,需要引起我们的足够重视。从目前情况看,我国的医疗机构的水平尚不均衡。而那些专业能力突出,综合能力强,临床经验丰富的医疗机构,上述风险发生的概率相对较低。
也因此,我们在做重疾风险管理时,为客户提供规范的治疗(包括推荐最好的医疗机构和医师),是减少客户医疗费用,提升重疾患者生存率的重要手段。
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