贫血性心脏病

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医院肿瘤科崔主任带您了解贫血 [复制链接]

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崔志强

???医学硕士

主治医师

今天我将给大家介绍一下贫血这种常见病

Qp>什么是贫血?

Ap>贫血是指循环血液中单位体积内红细胞数、血红蛋白含量以及红细胞比积低于正常值的病理状态。可由多种原因引起,如红细胞生成减少、失血及溶血等。表现为皮肤、黏膜苍白,头晕,耳鸣等。任何年龄、季节均可发病

Qp>贫血病因都有哪些?

Ap>1、红细胞生成减少,缺乏铁、叶酸、维生素B12等合成红细胞或促进红细胞发育的必需原料,或是骨髓造血能力衰竭、白血病或其他恶性肿瘤引起造血功能障碍。

2、红细胞破坏增多,红细胞结构缺陷、感染、脾功能亢进、各种原因引起的溶血等导致红细胞破坏增多并超过红细胞代偿增生程度。

3、红细胞丟失增多,溃疡病、钩虫病、肠息肉出血、特发性肺含铁血*素沉着症、外伤大出血或出血性疾病等引起的急性或慢性出血。

Qp>长期贫血状态会导致哪些危害?

A:

长期贫血可导致神经、呼吸、循环、内分泌、生殖等多系统损害,严重者出现呼吸困难、急性肾衰竭等并发症。

1患者冯某,男,53岁,因为高血压脑出血手术后1年,浑身乏力持续1个月。年8月15日就诊于我院肿瘤血液病门诊。进行贫血常规项目筛查,外周血涂片如下:治疗前血常规血红蛋白:73g/L(正常值-),血小板63*10∧9/L(正常值-),明显低于正常范围。小细胞低色素性红细胞,红细胞体积大部分明显变小,淡染,中央苍白区扩大。经我科积极对症治疗半月后,再次化验血常规,血红蛋白g/L(处于正常值范围内)。以下为年9月2日治疗后血常规,与治疗前对比显著提升。治疗后年9月2日血常规血红蛋白g/L,血小板正常。患者家属高兴的说:“医院治贫血长得就是快”!!!2患者郭某,男,87岁,年11月中旬主因“尿潴留”医院欲行“膀胱造瘘术”。入院检查发现三系血细胞减少,遂就诊于我院。血常规:红细胞1.19*10∧12/L,血红蛋白49g/L,血小板35*10∧9/L,白细胞3.3*10∧9/L。年11月23日血常规:红细胞1.19*10∧12/L,血红蛋白49g/L,血小板35*10∧9/L,白细胞3.3*10∧9/L中性粒细胞呈多核分裂像,红细胞大部分体积变大,淡染区缩小。治疗后年12月2日血常规血红蛋白88g/L,血小板,白细胞正常。期间未输血及应用升白针。治疗10天后,血红蛋白88g/L,血小板,白细胞正常。3患者刘某,女,38岁,主因“周身乏力1月”于年7月24日就诊于我院肿瘤血液病门诊。血常规“红细胞4.05*10∧12/L,血红蛋白78g/L。遂给予贫血常规项目筛查。红细胞4.05*10∧12/L,血红蛋白78g/L。红细胞体积大部分明显变小,淡染,中央苍白区明显扩大。经我科积极对症治疗1月后,再次化验血常规,血红蛋白g/L,以下为年9月2日治疗后血常规,于治疗前对比显著提升。血红蛋白g/L

虽然依据病史和血红蛋白低于正常值等可诊断贫血,然而贫血原因五花八门,异常复杂,需要经过多方位全面检查(抽血化验,结合细胞形态学,甚至免疫学,分子生物学及遗传学特征)明确根本病因及发病机理,才能对症治疗,达到事半功倍的效果,且绝大部分可治愈。

医院肿瘤学科是以手术、化疗、肿瘤介入微创,基因靶向治疗,姑息治疗以及中医中药等全方位手段综合治疗恶性肿瘤的临床诊疗科目。拥有一支老中青结合防治肿瘤的技术骨干队伍,其中大部医院退休专家或医院系统进修肿瘤领域,同时与国内多家知名肿瘤治疗机构保持广泛学术交流与合作。医院肿瘤学科紧跟国内肿瘤学术潮流,积极倡导并在本区域率先开展了肿瘤多学科会诊(MDT)治疗模式。具备肿瘤相关多分支(肿瘤外科、肿瘤内科及血液疾病、肿瘤介入治疗、影像内镜病理支持)诊疗内容及能力,在肿瘤诊治规范指南及相关临床路径的指导下,为肿瘤患者精心量身打造更加科学合理的个体化诊治方案以争取最大临床获益,减轻病人痛苦。

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