贫血性心脏病

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出生时皮肤疾病的遗传基础预示着未来的心脏 [复制链接]

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目前研究发现,皮肤也可以预测与保护屏障无关的问题。

一种已知的导致罕见皮肤病的基因突变也会导致严重的心脏病。这项发现表明当结合基因分析时,皮肤可能有助于预测未来的医疗状况。通过观察新生儿的皮肤,可以预测在以后的生活中是否会发展一种毁灭性的心脏病,这是最好的预测性个性化医疗。

研究小组中的一位皮肤病专家,三十年来一直在全球范围内寻找遗传性皮肤病家族的突变。在过去的五年里,研究小组分析了全世界大约个家庭的突变,寻找导致皮肤疾病的基因罪魁祸首,比如大疱性表皮松解症(EB)。EB是一种严重的疾病,它使皮肤异常脆弱。EB患者轻触会产生水疱和愈合不良的伤口。

研究人员仔细研究了来自世界各地的多名EB患者的DNA,他们分析了从血液样本中分离出的DNA序列变异,这些变异是由21个已知的突变基因引起的。分析显示,两名患者在一个名为JUP的基因中有完全相同的突变。

这些患者在婴儿早期表现出同样的症状,包括非常脆弱的皮肤,手掌和脚底的皮肤变厚,脱发延伸到眉毛和睫毛。但现在一位患者是一个2.5岁的男孩,他只表现出皮肤异常,而另一个是一位22岁女性,她也有一种心脏病,叫做致心律失常性右心室心肌病(ARVC)。

ARVC是以纤维脂肪组织替代右室心肌形成的遗传性心肌病,这是一种严重的疾病,如果由于心力衰竭和危及生命的快速心律而造成的损害太严重,就需要进行心脏移植。随着时间的推移,坚硬的纤维组织取代了健康的心肌,心脏会出现异常节律,变得虚弱。ARVC患者易发生心力衰竭和心源性猝死。事实上,在30岁以下的心脏性猝死中,ARVC的发病率高达20%。许多人需要植入式除颤器来治疗危及生命的心律失常。导致EB的JUP突变也会导致心肌僵硬和ARVC。

虽然这个小男孩还没有心脏病,但基因研究结果表明,他将来会发展成心脏病。这意味着通过突变分析,你可以预测出生时的EB患者,他们以后是否会有这种非常严重的心脏病。

这些患者需要仔细监测心脏问题。

近年来,研究人员在寻找导致严重皮肤病的基因时,又发现了一系列新发现。研究人员在年发现了一种严重的鱼鳞病患者的肝脏移植问题。目前正在寻找像EB和鱼鳞病等皮肤病背后的新基因,通过观察患者的症状和家族史,我们发现了一些完全出乎意料的事情。这些研究共同展示了皮肤如何帮助预测严重的医疗问题。

来源:ArrhythmogenicRightVentricularCardiomyopathyinPatientswithBiallelicJUP-associatedSkinFragility,"ScientificReports().

《血管与腔内血管外科杂志》

.12.17

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