21岁小伙重蹈家族覆辙
在家时突然晕倒
父母却害怕这是诅咒
不敢面对
华中科技大学同济医学院
梨园心血管临床医学中心副主任
医师朱元州会诊时揪出细节
怀疑这是凶险的家族遗传病
破解了家族曾发生
多起莫名猝死的真正原因
“请帮忙看看这个心电图。”日前,朱元州收到会诊信息,患者是一名21岁男子,昏医院,目前生命体征平稳。心电图检查发现,他的下壁导联ST段呈马鞍形改变。他根据经验判断,考虑其为变异性brugada综合征,但仍需一些重要的支撑资料,包括家族史、基因检测等结果来甄别。
当值班医生询问家族史时,父母拒绝回答,领着孩子就要回家。朱元州见状,把父母带到办公室单独沟通,两人这才吐露心声。原来,家族中有几代年轻人都曾发生过昏倒后猝死,但就诊检查也没找到原因,村里还传闲话,说是被诅咒了。忍受不了闲言闲语,一家人离开老家,来到武汉打工,没想到孩子也出现了一样的症状。
“前不久也发生过一次,但孩子很快恢复,医院。”孩子的父亲说,这次大人不在家,孩子晕倒在家门口才被邻居发现。“我们不敢对别人多说,更怕孩子会和家族那些人一样突然去世。”
经沟通,朱元州判断这属于一种心脏电生理异常,它能导致患者发生阵发性室性心动过速并且丧失意识。它最可怕的地方在于,大多数患者发生的第一症状就是猝死,根本来不及防范和救治。鉴于其凶险,家族中有该疾病诊断或猝死家族史的一定要筛查。
朱元州一边用笔在心电图上比划,一边讲解病情,并告诉孩子的父亲需要安装除颤装置,还要做基因检测来印证。听了朱元州的详细解释,家属压在心头的重担减轻了不少。
/来源/
楚天都市报记者:伊蔚通讯员:王紫编辑:王云*
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