白癜风最好治疗方法 https://m-mip.39.net/nk/mip_4654498.html冠心病精准介入治疗是在新世纪人文医学和循证医学兴起的背景下，依托当前高度发达的生物医学技术和信息科技支撑而形成的全新理念和技术体系。近年来随着包括IVUS，OCT，和FFR等新技术手段的广泛开展和成熟应用，冠心病精准介入治疗成为现实。冠心病精准介入治疗主要体现在：精确评价血管病变对血流功能的影响程度；精确评估病变形态（尤其是冠脉造影显示不清，难以识别的各种模糊病变）；精确评价PCI后即时和远期影像学效果；通过这样一个综合的、精准的病变评估和治疗策略制定模式，最终收获最佳临床治疗疗效。医学网转载请注医院介入团队，在医院齐大屯教授的指导下、医院冠状动脉介入科周振明主任和心血管内科涂艳礼主任的共同努力下，率先开展两例CA-FFR技术应用指导冠脉病变治疗方案的手术。通过计算机流体力学（CFD）算法，只需2-3分钟即可通过造影图像在线实时计算FFR值，在PCI治疗领域，FFR已经作为冠脉生理学评价的重要手段，对介入治疗患者的远期收益意义巨大。caFFR的优点是无需使用压力导丝、无需血管扩张药物、无需额外手术和操作、实时获取FFR结果并且在准确率（尤其是临界病变准确率）方面远超CT-FFR。这一技术的应用推动我院冠脉介入治疗冠心病治疗技术走向新的高度，对于冠脉功能学评价朝着快速、安全、精准、经济的方向发展。下面所展示的两例病例是典型的caFFR指导冠脉病变治疗策略的实例！例一：男性，54岁，反复发作“心绞痛”，在我院做冠脉造影，显示三支血管均弥漫性狭窄，但无法确定患者的“罪犯”血管是哪一根，以往方法是首先处理狭窄最重的那根血管，术后观察症状，如果仍有症状，再处理其他血管。现在有了压力检测设备caFFR，通过检测发现前降支压力比值0.40，提示该血管严重缺血。通过前降支植入支架治疗后，压力比值0.95，明显达到血流满意指标。例二：女性，76岁，反复发作“心绞痛”，造影显示三支病变，血管均弥漫性狭窄，程度达80-90%，为确定哪根血管缺血最重，我们测定了caFFR，结果如下：回旋支压力比值：0.66右冠，压力比值：0.59前降支压力比值：0.49相对比较，前降支缺血最严重的，决定给予支架植入，术后图像。压力比值恢复到了0.94，冠脉血流满意。通过该方法，既可以指导病人的症状是否与病变有关系，又可以指导病人是否需要支架治疗，用科学、客观的方法，为治疗提供依据。齐大屯教授简介：医学博士，留美学者，副主任医师，硕士研究生导师，河南省医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。主要从事冠心病的诊断与治疗工作，心律失常的电生理基础及药物治疗工作。曾在美国Lankenau医院进修，全世界首次验证心腔间复极的不均一性原理。主持国家自然科学基金1项，参与国家自然科学基金2项，国内外学术刊物上发表论文10余篇，获省厅级科技进步奖2项，MicroscopyResearchandTechnique杂志审稿人。专业方向：冠心病的诊断与治疗，每年完成冠脉介入手术超过例，大多数病例为冠状动脉CTO、左主干、分叉病变等复杂高危患者。可熟练完成CTO的正向及逆向介入治疗。作为术者，完成了河南省第一例Impella支持下心肌梗死患者的救治、第二例生物可降解支架植入。周振明：硕士研究生，副主任医师，冠状动脉介入科主任，任河南省医学科学普及学会介入专业委员会青委常务委员、河南省微循环学会心血管病学分会委员、河南省心理协会心身疾病专委会委员，商丘市中西医结合心血管委员会副主任委员，学习经历年-医院心内科进修一年，学习冠心病介入治疗。年-医院进修半年，学习心律失常射频消融和起搏器治疗。年-医院参加全国冠心病介入培训半年。年—年在医院参加全国心律失常培训一年，是我县独立开展急性心肌梗死急诊PCI手术治疗的第一人，现已经成功手术抢救急性心肌梗死病人多例，为我县急性心梗病人带来希望！涂艳礼：心血管内科副主任，副主任医师，年毕业于河南科技大学医学院。河南省医师协会第二届心血管内科分会委员，河南省微循环学会心血管病学分会委员，商丘市医学会心血管病学分会委员，开创了我县冠心病介入治疗术。年7月—年8医院心血管内科进修，年4月—年10医院心血管内科介入培训，年7月—年12医院进行冠脉介入培训。对冠心病、急性心肌梗死、高血压、心衰、心律失常等疾病及急危重症的诊断和治疗有丰富的临床经验。
监制：苏海生编审：焦华璞
责编：臧丽丽谷子恒
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