为什么孩子会得先天性心脏病如何预防 [复制链接]

先天性心脏病是在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏，称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60%于1岁死亡。随着心血管医学的快速发展，许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗，病死率已显著下降。

先天性心脏病是基因和环境因素等复杂关系相互作用的结果，下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形。

基因因素引起的先天性心脏病有两种情况，一种是先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。但是大多数由基因引起的先天性心脏病现象在查询血缘关系时，并未出现任何先心病情况，这果因为每一个胎儿出生时，父母的基因会产生组合，尽管在上几代亲属中未出现先心病，在新生儿出生时，仍会因为新的基因组合，而产生先天性心脏病。研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

妊娠前三个月患病*或细菌感染，尤其是风疹病*，其次是柯萨奇病*，会引起胎儿的基因序列出生变化，从而产生先天性心脏病基因，导致发病。这类患者的后代是否会产生先心病需要进行基因解码分析。

母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。一方面，先心病相关基因会导致这些疾病的发生；另一方面，这些疾病的发生会作用在敏感脆弱的胎儿基因物质，从而诱发先心病的发生。

孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，会掺入到胎儿的基因物质中，导致新发突变的发生，从而生育先心病新生儿，患病率达到2%。

怀孕期间母体接受过大剂量X线照射会导致先心病。X射线会打断胎儿的基因物质，使得胎儿的基因序列产生变化。如果损害的基因是先心病相关基因，新生胎儿会致病。

最佳生育年龄在22-28岁之间。父母双方年龄偏大时，尽管父母本身不携带先心病基因，但是随着年龄的增长，父母的基因物质会积累突变。如果基因序列变化发生在正常发育的先心病基因上，会生育先心病胎儿。如果进行佳学基因解码，单从统计学大数据分析表明：40岁母亲与30岁母亲相比，胎儿先心病的风险要高20%；而20岁到50岁之间，父亲的年龄每大10岁，胎儿先心病的风险就增加12%。不过，如果父母中有一方极其年轻，这个规律就不再适用。

主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致胎儿先心病：如怀孕期间维生素的缺乏，尤其怀孕期间叶酸缺乏；母亲在怀孕期间感染病*，如孕妇上呼吸道感染、风疹等；接触X射线、电脑辐射等；服用抗癫痫药、类固醇激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、长期接触农药、长期烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿先心病；内分泌失调，由于精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体遭损伤等；营养因素，早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏也会导致胎儿先心病。这些因素表面上看是环境因素，但最终都会归究为基因序列和基因表达的变化。

1）新婚或备孕前进行先心病基因解码，检查夫妻双方是否携带可以产生先心病胎儿的基因。如果夫妻双方都没有先心病现象，即使双方都携带先心病基因，是可以通过天生一对基因解码、完美宝贝基因解码避先心病胎儿的出生的。

2）如果夫妻一方有先心病，不管是否手术过，需要通过佳学基因先心病致病基因鉴定基因解码，找到导致先心病发生的基因序列。根据先心病基因的存在情况和来源，佳学基因会给出生育建议。

3）在备孕期间，避免可能导致胎儿基因序列发生变化的环境。这包括：吸烟、喝酒、CT照射、X光照射、电脑和手机辐射等、甲醛超标的房子。注意环境卫生，避免各种病*如流感、呼吸感染、麻疹等。在动物生育时，动物源性病*有可能对人的基因产生影响而导致先心病的产生。服用抗癫痫药、类固醇激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、长期接触农药、长期烟酒刺激等，都可能造成胎儿基因序列的变化。内分泌失调，由于精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体遭损伤等；营养因素，早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏会降低父母或胎儿对环境引起的基因序列的变化的纠正能力，从而增加先心病的发生率。值得注意的是，上述不良环境不仅可以增加先心病的发生，也可以增加胎儿其他基因病的发生，比如肿瘤、常见疾病、胎儿异常等。

基因解码，人类基因信息解读和应用专家。建有《人的基因序列变化与人体疾病表征》数据库，可以通过分析人体基因序列的变化，找到每一个人导致先心病发生的互不相同的基因。找到先心病基因后，可以设计针对性的个性化的婚恋和孕育方案，让后代或者二胎不再患有先心病。

正常夫妻也可能携带先心病基因，在备孕前进行先心病基因检测、基因解码可以降低和规避先心病的发生。

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