中国循环杂志.血管狭窄30%,却得了急性心肌梗死,血管斑块并不是越大越危险.;29(1):-.
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美国心脏病学会.心肌梗死分型及其临床意义.;62(3):-.
中国心血管病杂志.快速性心律失常与心肌梗死的关系.;34(4):-.
中华医学杂志.心肌损伤标志物的临床应用.;98(12):-.
心血管疾病研究.2型心肌梗死的诊断标准及治疗策略.;37(2):-.
李明杰,51岁,来自南方一个小城市,曾是一名机械工程师,因工作压力大和不规律的生活习惯,逐渐形成了不良的生活方式。他常常加班,饮食以快餐为主,几乎没有运动,周末也常常沉迷于电视和游戏。这样的生活方式让他在不知不觉中积累了健康隐患。最近,他开始感到胸口隐隐作痛,时常伴有心慌,但他以为是工作压力过大,便没有在意。
几天后,李明杰的症状加重,胸痛变得更加剧烈,甚至在休息时也无法缓解。他感到心跳加速,仿佛有一只无形的手在紧紧握住他的心脏。最终,他在家人的劝说下,医院就诊。经过初步检查,医生对他的情况进行了评估,发现他有冠状动脉粥样硬化性心脏病的迹象,并决定进行冠状动脉造影以进一步确认。
经过造影检查,结果显示他的右冠状动脉并未出现明显的严重狭窄,但他却被诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。医生向他解释,心肌梗死并不总是与血管狭窄程度成正比,某些情况下,血管斑块的性质和稳定性也会影响心脏的供血情况。
随着时间的推移,李明杰的症状愈发明显。几小时后,他的心率飙升至次/分,胸痛如刀割般刺痛,呼吸急促,面色苍白。他坐在病床上,手紧握着床边,额头上渗出细密的汗珠,神情恍惚。医生决定立即进行心电图检查,结果显示宽QRS心动过速,且血肌钙蛋白I水平升高至7.92ng/ml,显示出心肌损伤的迹象。
在确诊后,医生走到李明杰的床边,语气温和却坚定。“李先生,您的情况比较复杂,虽然血管狭窄只有30%,但您的心肌已经受损,可能是由于快速性心律失常引起的。您是否有过类似的症状?”李明杰微微皱眉,心中充满疑惑:“医生,我一直以为只有严重狭窄才会导致心肌梗死,为什么我会这样?”
医生点了点头,耐心解释道:“心肌梗死的发生不仅与血管狭窄有关,快速性心律失常、血流动力学变化等因素也会导致心肌缺血。您的生活习惯可能是诱因之一,长期的高压和不健康的饮食都在潜移默化中影响着您的心脏健康。”李明杰听后,心中一震,意识到自己过去的生活方式对健康的影响。
“我以后该怎么做呢?我还会再得心肌梗死吗?”李明杰的声音中透着一丝恐惧,眼中流露出不安。医生微微一笑,鼓励道:“只要您能改变生活习惯,保持健康的饮食和适量的运动,心脏的健康是可以改善的。记住,血管狭窄并不是唯一的危险因素,生活方式的调整同样重要。”
李明杰沉默片刻,心中对未来充满了疑虑与希望。他想起了自己曾经的生活,心中暗自下定决心:“我一定要改变,不能再让这样的事情发生。”他抬头看向医生,眼中闪烁着坚定的光芒,心中默念着:“血管狭窄30%,却得了急性心肌梗死,难道我真的能改变这一切吗?”
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