慢性肾病发展是渐进性过程，治疗起来比较困难，短短几年内就会发展成肾衰竭或尿*症。目前为止还没有任何特效方法能彻底根治慢性肾病，治疗的最终目的是稳定病情，减缓尿*症的发展进程。除了积极治疗原发病外，也要控制以下几个指标。
慢性肾病患者应控制哪些指标？
1、血钾
慢性肾病患者应定期检查血钾水平，特别是慢性肾功能不全的慢性肾脏病人易出现高钾血症，也有一小部分病人易出现低钾血症。高钾血症主要跟肾脏排钾功能障碍息息相关，还有大量用保钾利尿药和高钾饮食，同样也会引起高钾血症。过分忌口、服用排钾利尿剂和原发病易引起低钾血症。血钾水平异常可诱发一系列危害，轻者只是感觉四肢乏力，重者可引起心律失常或心跳骤停，因此应及时纠正血压异常问题。
2、血红蛋白
大部分慢性肾病患者伴有不同程度的肾性贫血，这跟慢性肾病进展息息相关，而且也会加重或诱发心脏病，降低生活质量，导致心悸、全身乏力和免疫力下降。应定期做血常规检查，主要看一看血红蛋白含量，评估贫血严重程度。之所以会出现肾性贫血，是因为肾脏分泌促红细胞生成素不足和红细胞破坏增加以及体内缺乏铁和叶酸。应合理补充铁剂和叶酸，必要时注射促红细胞生成素，及时纠正贫血问题。
3、血压
几乎所有的慢性肾病患者伴有高血压，高血压又会促进慢性肾脏病发展，易引起心脑血管并发症，如心功能不全和冠心病以及脑供血不足或脑梗等。所以应定期监测血压，听从医生建议，调整降压药剂量。可优先选择长效钙离子拮抗剂类药，能平稳降血压，保护肾功能。
4、心力衰竭指数
慢性肾脏病达到中后期易出现慢性肾衰症状，也容易诱发心功能不全，导致胸闷气短和不能平躺。这种情况下可通过心脏彩超来判断，若EF值小于50%，提示心脏收缩和舒张功能下降。
5、碳酸氢根
慢性肾脏病达到中期肾功能已受到严重损害，不能及时清除酸性物质，使得太多酸性物质无法在肾脏中清除，继而引起酸中*。医院抽血检查看一看碳酸氢根浓度，能判断慢性肾病有没有出现代谢酸中*，而且也能评判其严重程度。这种情况下应合理用碱性药物碳酸氢钠，延缓病情发展速度，改善消化道症状。
温馨提示
除了控制好以上五大指标外，也要控制血尿酸值、血浆蛋白和甲旁素值等。慢性肾病患者易并发高尿酸血症，高尿酸血症又会加重慢性肾脏病，甚至诱发痛风和尿路结石。若肾小球滤过率每分钟大于30毫升，就应该用能促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物来降低尿酸。积极控制体重，避免身体太肥胖，稳定好血压、血脂和尿蛋白，还有肌酐等。
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参考资料：1、《慢性肾病中期之后，肾友管控好这8大指标，远比降肌酐重要》，肾为先，-12-、《慢性肾病的肾友大多都有这个症状，早期治疗，就能延缓肾病进展！》，肾泰网，20-07-19
