贫血性心脏病

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宝宝身体健康,医生说这个检查必须做,是不 [复制链接]

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在最近的问诊中,我发现有个问题困扰了很多家长——宝宝在体检时被要求做地中海贫血筛查。

在问诊中,有不少家长都在问:

宝宝有贫血一定要地贫做筛查吗?

医院骗钱的吧?

如果筛查出地贫会很难治吗?

……

不少妈妈甚至因为孩子被要求做筛查,紧张得不得了。

为了解答大家的问题,今天我们就来讲讲地中海贫血。

地中海贫血是什么?

地中海贫血简称地贫,最早出现在地中海沿岸的居民群体中,也因此得名地中海贫血。

这是一种遗传性疾病,而且具有明显的地域性。在我国,地贫主要出现在携带地贫基因的群体以及长江以南地区。

患病孩子血液中重要组成部分——血红蛋白中珠蛋白由于部分结构缺失导致异常,血红细胞寿命缩短,导致贫血和溶血。

地贫根据血红蛋白中缺失的α链、β链,被命名为α地贫和β地贫。

地贫筛查有必要

作为常规检查吗?

看情况,但大多数孩子没必要做这个筛查。

01地贫有明显的遗传性和地域性

地贫在我国北方地区并不多见,大多分布在长江以南,集中在两广地区。

中国地贫患者分布图

据《中国地中海贫血蓝皮书》数据显示:

●我国地贫基因携带者高达3,万人;●重型和中间型地贫患者约有30万人;●广西和广东地贫基因携带率分别为20%和10%。

非地贫高发区和家族遗传史的孩子一般不需要做地贫筛查。

02

4-6个月恰好是

孩子缺铁性贫血的高发期

《中国0~6岁儿童营养发展报告》显示:

我国2岁以内婴幼儿贫血率高达31.1%。尤其是4~6个月的宝宝,出现缺铁性性贫血的概率最大。

因为足月宝宝在出生后,体内还留有从妈妈那里获取的铁,到了4~6月龄的时候,这些铁被逐渐消耗完。

所以这个阶段及以后,如果在饮食上不加强补铁工作,很可能就会造成缺铁性贫血。

如果孩子贫血不严重,所处地区不是高发地区,家族也没有相关遗传史的话,医生要求查地贫时家长可以和医生商量一下,暂时不做这个检查。

地贫有那么可怕吗?

因为地中海贫血名字比较陌生,很多家长听到这个名字的第一反应都是“这是不是绝症”。

实际上大多数地贫患者,都能像正常人一样过完一生。

临床上,根据地贫的严重程度我们可以把它分为静止型、轻型、中间型和重型。

1.静止型和轻型地贫通常不会影响孩子生活、学习,也无需治疗。唯一影响的是孩子可能会把地贫基因传给下一代。2.对于筛查结果是中间型地贫的孩子来说,需要医生根据孩子的具体情况,决定是否需要进行输血治疗。

3.重型地贫患者非常少见,他们在出生数日后,就会出现皮肤苍白、行为古怪或烦躁不安、生长发育迟缓、腹部肿胀、皮肤或眼白变*、肝脾肿大、心脏衰竭等症状。

目前无治愈药物,大部分患者须进行终身输血联合袪铁治疗。

其实生活中患有地贫的孩子本来就不多,患有重症地贫的孩子更是少之又少,所以家长不必过分忧虑,只要配合医生定时血检,即使患有地贫,孩子也能健康快乐地长大。

面对地贫我们能做些什么?

如果你是准备要二胎的宝妈,可以和遗传学医生谈谈,通过血常规、血红蛋白电泳等基础检查,确定自己是否有地贫基因。

有家族遗传史和高发地域的家长,要格外注意观察自己的孩子在出生后是否有*疸、发育不良、贫血等症状,若有相关情况,要综合医生意见接受地贫筛查。

如果孩子患有轻中型地贫,家长要更重视孩子成长时的日常运动,可以利多做有氧运动,增强红细胞的携氧能力,增加机体对贫血的代偿能力。

在育儿路上我们要提防的,不是突如其来的检查单,而是突然冒出来一件事,我们的无从下手和循环焦虑。

如果你也知道这些知识,遇到“地贫筛查”一定不会像问诊的这些妈妈一样焦虑,

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