一男子头晕头痛反复发作
偶尔用力后心慌、憋气
甚至出现了脑梗塞
竟是因为多了个“心眼”！
青年男子不明原因脑梗
求诊“医院”多学科专家
35岁的廖先生因突发右侧肢体活动不利，且伴一过性失语，慕名医院神经内科求诊，被诊断为“脑梗”。通过及时的入院药物治疗，廖先生的症状有所好转，但我院神经内科专家并没有满足于即刻的治疗效果。
考虑到患者廖先生年纪尚轻
除去存在遗传性脂代谢障碍者
一般不会发生明显脑动脉硬化
且既往没有相关病史
为何会突发脑梗呢？
结合患者的实际情况
我院神经内科专家通过检查，认为其是卵圆孔未闭，邀请了
心外科钱松屹专家
为患者进行了会诊
专家简介
钱松屹
硕士，副主任医师。北京市医学会医疗事故鉴定专家，卫生专业技术资格考试专家委员会成员，厦门市医学会心血管外科分会委员，厦门市康复医学会心血管病康复分会委员，厦门市医学会医学鉴定分会委员，北京奥运会、残奥会医疗团队骨干成员，《中国心血管病研究》《医院学报》等杂志审稿专家。从事心血管外科临床、教学及科研工作20余年，主要致力于冠状动脉粥样硬化性心脏病临床及基础研究。擅长常见风湿性心脏病、先天性心脏病、大血管疾病诊治。
专家门诊：周一上午，周二、周四下午
明晰病因出于“心脏卵圆孔未闭”
制定个性化诊疗方案
钱松屹专家详细查看了患者的病历资料，并为其进行了相关检查，心脏超声提示：患者心脏卵圆孔未闭，心房水平可见细束左向右分流。
（点击查看大图）
何为心脏卵圆孔未闭？
心脏卵圆孔未闭是心脏里左、右心房之间的间隔上一处潜在的裂隙，在出生后没有愈合上。由于局部血液流动不畅，这条隧道内部可能有血栓形成，在人体咳嗽、用力、打喷嚏等情况下，血栓可能脱落并被挤压向左心房，随血流由左心室进入主动脉，再进入脑动脉，导致脑动脉某处分支堵塞、发生脑梗塞，影响该支脑动脉分布区域的供血，最终导致患者出现相应症状。
心脏卵圆孔未闭的解决办法在于将此条“隐蔽的通道”闭住，避免栓子再掉入左心房。
若打开心脏进行修补
效果虽然确切
但创伤大、恢复慢
秉承“一切为了病人”的中山精神
为了让患者得到更优质的诊疗
经与患者充分沟通后
钱松屹专家团队
决定为其施行更具挑战性的
微创介入手术——
心脏卵圆孔未闭封堵术
“心脑”同治
“单孔”微创手术成功封堵“心眼”
▲图为钱松屹专家（左）开展实验工作照
卵圆孔未闭
与普通的房间隔缺损不同
其缺损很小（一般为2~3毫米）
需经大腿根部穿刺点操作
且需快速地对心脏各结构
进行“精准定位”
其难度不亚于“辕门射戟”
极其考验术者技艺
经过周密的术前准备，钱松屹专家带领团队，凭借精湛的技艺和丰富的经验，在患者大腿根部进行仅“针眼大小”的股静脉穿刺，并放入一根导管，在食道内心脏彩超引导下以导管头端进入右心房，通过未闭卵圆孔进入左心房，再经导管置入一个封堵器，成功夹闭未闭合的卵圆孔。
术中
患者未出血、创伤小
无需接触放射线
且术后当日即可下地
两天就顺利康复出院
目前患者恢复良好
无明显不适
钱松屹
医院心外科副主任医师
卵圆孔未闭（PFO）的症状在脑，根源却在心，是一种常见的先天性心脏异常，约1/5～1/4的成年人存在PFO。脑卒中是PFO表现之一，另一种与其有关的常见病是偏头痛，其发病率在中青年女性中较高，发作时呈单侧搏动性头痛，有患者形容为炸裂样疼痛，常难以忍受，影响正常生活。发作时需服用止痛药处理，但只能短时缓解症状，且症状反复发作者的中风风险升高。
PFO患者偏头痛发病率是正常人的3倍多，而在偏头痛患者中，PFO的阳性率达到近一半。临床实践表明，PFO封堵术安全性高、并发症发生率低、效果好，可减轻偏头痛症状，术后患者疼痛评分及头痛影响生活质量因子均较术前明显降低。
钱松屹专家提醒
若出现不明原因的头痛
头晕、眼前发黑等症状
要警惕卵圆孔未闭存在的可能
医院
进行规范化诊治
“同质化”管理
心外科“塔尖”技术落地厦门
医院心外科为国家临床重点专科、国家重点学科，曾创造了十余项“国内第一”，是中国最顶尖的心脏外科中心之一。作为与上海总部全运营、同质化管理的医院心外科，已拥有国内先进的心血管复合手术室，为开展各种介入微创瓣膜手术创造了最佳条件。其依托上海总部心外科的优势资源，在著名心外科专家王春生的指导下，在其名医工作室专家团队的助力下，在执行主任夏利民的带领下，已陆续开展了超例高难度心脏外科手术，且开创了多项福建地区“首例”手术，其中三四级高难度手术占比超96%，以往需要远赴北上广求医的疑难危重症患者，如今在家门口就能享受高水平的医疗服务。
有需要的市民
可以
