了解下白癜风 http://m.39.net/pf/a_4549565.html编辑：河南医院（新乡医学院第五临床学院）新生儿科崔法新（粪土侯）
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宝宝在出生后，医生通常都会建议补充维生素AD，有些家长可能会有疑问：“那么小的宝宝就需要补营养素吗？为什么宝宝刚出生就要补AD呢？”为了解开家长们的疑惑，今天就给大家详细讲讲补充维生素AD的重要性。
为什么宝宝一出生就要补充维生素AD呢？01原因一是先天储备不足
由于维生素A和胡萝卜素较难通过胎盘屏障，宝宝在妈妈肚子里时很难获取到妈妈体内的维生素A和胡萝卜素，这就很容易造成新生儿维生素A储备不足，如果妈妈本身缺乏维生素A，那宝宝的缺乏程度会更严重，研究显示，新生儿维生素A缺乏和不足比例高达94.4%。
同样，新生儿维生素D储备也是不足的，这与妈妈体内的维生素D水平、胎龄、孕期日照时间等因素有关。
为了预防新生儿维生素AD缺乏和不足的问题，从宝宝出生后开始补充维生素AD是非常必要的，这将有利于宝宝的健康成长。
02原因二是后天供给不够
母乳是新生儿最好的口粮，它含有婴幼儿成长所需的多种营养物质和抗体，在有条件的情况下应坚持给宝宝母乳喂养。母乳虽好但也存在营养缺口，其中最突出的就是维生素A和维生素D。
研究显示，母乳中维生素D的含量是较低的，而中国妈妈母乳中维生素A的含量远低于全球平均水平。也就是说，即使母乳量充足，母乳中的维生素AD依旧不能满足婴儿生长发育所需，因此，母乳喂养的宝宝仍然需要补充维生素AD。
另外，配方奶粉作为母乳的替代品，同样不能为婴儿提供充足的维生素A、D，原因在于维生素AD的理化性质不够稳定，在接触空气、光照、高温时极易失效。然而，奶粉从加工、运输、存储、待售到使用环节，都会造成维生素AD的损耗，使摄入量低于包装上的标示量，无法保证婴儿生长发育所需。我国婴幼儿以边缘型维生素A缺乏为主受多种因素影响，婴幼儿阶段较难获得充足的维生素A。如：母亲孕期存在维生素A缺乏、母乳中维生素A水平低、辅食添加不合理等。
03原因三是感染性疾病的消耗
维生素A和感染有着密不可分的关系，维生素A不足会增加儿童患感染性疾病的风险，而感染则会持续消耗体内储存的维生素A。医学研究显示，一次感染会消耗掉超过50%的维生素A肝脏储备，加重机体维生素A缺乏程度。
6个月到6岁的儿童正处于“免疫功能不全期”，呼吸道和消化道感染患病次数远高于成人，势必造成维生素A过多消耗而导致“入不敷出”。
维生素AD对儿童生长发育非常重要！
生命早期的营养不仅关系到儿童期生长发育水平，还影响着成年后的健康。其中维生素A、D更是重中之重，关系到儿童健康的方方面面。
维生素A最突出的作用是维持皮肤和黏膜上皮细胞的形态完整和功能健全，可提高机体免疫功能，降低感染性疾病的发生，维生素A对视觉发育也很重要，还能促进造血功能和脑部发育。良好的维生素A、D营养水平对儿童健康至关重要，在边缘型维生素A缺乏阶段就会引起组织细胞增殖分化与代谢功能的改变，对生长发育、免疫功能和造血系统产生不良影响，表现为生长减慢、反复感染、贫血等，群体儿童的患病率和死亡风险增加。
维生素D除了促进钙、磷吸收外，也具有免疫调节功能，与糖尿病、心脑血管疾病的发生也有相关性。维生素D不足会导致青春期骨量、骨峰值下降，并明显增加成年骨质疏松的风险，还会增加呼吸道感染和消化道感染风险。
因此，给宝宝预防性补充维生素AD，不仅是考虑到儿童维生素A、D普遍缺乏且缺乏人群高度重叠，还因为两者同补在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等多方面具有协同作用，补充效果会事半功倍。
维生素AD应遵循小剂量持续补充小编通过门诊发现目前家长们在维生素AD补充方式上存在很多误区，如维生素AD与维生素D交替使用，但这种方式并不能够显著提高婴幼儿体内的维生素A水平。研究结果显示，交替补充并不能够获得满意的补充效果，仍存在较大的维生素A缺乏的风险。表2，维生素AD补充情况对6月龄婴儿血清维生素A的影响持续补充组：持续补充维生素AD；交替补充组：维生素AD与维生素D交替补充；单独补充组：维生素D单独补充。采取维生素AD同补的措施，使我国儿童（尤其是婴幼儿）维生素A、维生素D水平与20年前相比已经有了显著的提高，因此更应该坚持每日小剂量的持续补充，既能满足每日维生素A和维生素D的生理需要量，使儿童获益更大，同时也能保证安全性。
专家共识建议：
新生儿出生后即应每日补充维生素AD，每日推荐量为：维生素AIU-IU；维生素D-IU，这是预防性干预补充剂量，是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量，长期补充是安全的，并不会引起维生素A、维生素D中*，家长大可不必担心。目前市售的带国药准字的维生素AD滴剂（胶囊型）每次服用33粒，连服1个月才会中*。
至于要补充到几岁？
专家共识建议持续补充到宝宝3岁。0-3岁的婴幼儿生长发育的*金期，也是各项身体机能发育最为迅速的阶段，此时打下良好的营养基础，不仅能为当下的生长发育提供能量，还能保证未来的健康成长。
因此，家长们一定要在宝宝出生后开始为其补充维生素AD，并坚持补充到3周岁哦~从提高免疫力和身高增长角度出发，补充到青春期也是可以的。
6月14号--6月20号崔法新及同事们门诊具体排班表
6月14日（星期一）：停诊（端午节放假），门诊大楼三楼诊室
6月15日（星期二）：马俊枝（）全天坐诊，上午9:00-11:50，下午15:00---18:00，门诊大楼三楼诊室
(崔法新医院坐诊)
6月16日（星期三）：上午马俊枝坐诊（）9:00-12:00，下午崔法新坐诊（15670）15:00---18:00,门诊大楼三楼诊室
6月17日（星期四）崔法新全天坐诊（15670）上午9:00-11:50，下午15:00---18:00,门诊大楼三楼诊室
6月18日（星期五）：马俊枝（）全天坐诊，上午9:00-11:50，下午15:00---18:00，门诊大楼三楼诊室
(崔法新医院坐诊)
6月19号休息
6月20号(崔法新医院坐诊)15670
新生儿科儿童发育行为门诊具体
