白癜风能不能治好 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170807/5602607.html患者通常表现为无症状性血肌酐升高伴轻度或无蛋白尿，部分患者可出现尿液浑浊，排尿困难。随着病情加重，肾功能不断恶化，患者可出现恶心、食欲减退、高血压等肾衰竭的典型临床表现。
反复的暴晒和脱水是主要发病原因，特别是二者同时存在，可引起各种身体变化，包括不同程度的横纹肌溶解、高渗血症、高热、脱水、循环血容量不足等，引起肾脏供血不足、急性肾小管损伤等，最终导致急性肾衰竭。
这位患者急诊时白细胞、红细胞和血小板都非常高，尤其是血红蛋白竟然高达g/L，就是脱水、血液浓缩的缘故。他尿酸非常高，一方面可能原有高尿酸血症，但更大的可能是组织损伤一次性大量尿酸产生加上血液浓缩的结果，具体哪种情况为主，还需要痊愈后复查才能确定。
此外，他有肌溶解的存在，但不太严重。一般来说，肌酸激酶大于正常值的10倍考虑是肌溶解，他肌酸激酶升高，但还没有达到这个标准，肌溶解并不严重，而血肌酐升高却很明显，说明肌溶解与肌酐升高有关系，但不是主要原因。
他原来一直从事这个工作，按说习惯性的体力活不应该发生肌溶解。他肌溶解的主要原因还是休假一个多月，期间什么体力活都没干。回来上班后第一天没有任何准备和过渡就又开始原来的重体力活动，导致肌肉损伤。此外，高热、日晒下的肌肉过度活动，也是肌溶解的高危因素。
总而言之，许多疾病的发生都是诸多不利因素巧合在一起的结果。
热应激性肾病的治疗，主要是立即脱离高温环境，降温、补液、纠正酸中*、碱化尿液、降压、降尿酸等治疗及对症治疗。如果早发现并及时治疗的话，一般可以完全恢复，不会遗留永久伤害。但如果发现较晚、治疗不及时，或者反复发生的话，有可能发展到尿*症。
夏天到了，如果你长时间在日光和高温下工作的话，请一定要保护好自己的肾脏，预防急性肾损伤的发生。如果出现头晕、头痛、目眩，以及口渴、疲惫、心悸等中暑症状，特别是出现尿少、尿液颜色加深情况时，应立即离开高温环境，并及时补充水分，也可以喝些绿豆汤、酸梅汤、绿茶等，情况严重时，医院处理，按照补液原则正规纠正脱水。
炎炎夏日，室外工作者注意防暑、遮阴、降温，工作期间多喝水，从事重体力活的工人劳动强度应循序渐进，期间注意多休息，毕竟生命更重要。
出诊时间
周四下午（专家诊区1诊室）
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李青主任医师·教授·硕士生导师
医学博士，博士后，学科带头人享受*府津贴的中医院特聘肾病专家天津市人民满意的好医生天津市中西医结合学会肾内科专业委员会常委天津市医师协会高血压医师委员会常务微博健康医疗最受欢迎医生曾获省科学技术奖二等奖、三等奖各一项，市科学技术奖一等奖、二等奖各一项从事临床工作30年，主要研究方向为高血压肾损害、糖尿病肾病和早、中期肾衰竭的综合治疗擅长诊治以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、夜尿增多、尿频、尿急、尿痛、贫血、血肌酐升高等为主要表现的肾小球肾炎，肾病综合征，急、慢性肾衰竭，尿路感染，糖尿病肾病，高血压肾损害等常见的肾脏病，熟练掌握肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺术。
来源丨肾病科普作者：李青大夫
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