4月11日，医院心胸外科团队在医院心外科团队的指导下，成功为一名两岁先天性心脏病：室间隔缺损修补+右室流出道疏通术，我院心胸外科团队在贵州东南部地区率先开展了婴幼儿先天性心脏病手术，对救治危重婴幼儿的心脏手术提供了可靠的保障，为黔东南州先天性心脏病患者带来了福音，也代表医院心胸外科再次进入了新的高度。据悉，来自凯里鸭塘的患儿小勇（化名）出生后不久通过体检发现心脏有杂音，经过进一步超声诊断后，被确诊为先天性心脏病：室间隔缺损。“孩子在不到1岁时，就发现了先天性心脏病，经常反复感冒、抵抗力非常差，我们的心头像压了块大石头般沉重和难过……！”，小勇的父母带着孩子来到医院检查，被告知孩子患有心脏病后焦急万分，但更糟糕的是，通过近期检查发现患儿的心脏已经因为室间隔的缺损造成的心内血流异常返流增多而出现了右室增大、三尖瓣反流、右室流出道狭窄，肺动脉压力增高等情况，再不积极手术治疗，对孩子的生长发育造成难以估量的严重影响，甚至会危及孩子的生命。该患儿进入我院治疗后，院领导高度重视，成立了以*委委员、副院长张镇为专家组组长的治疗小组，并协调心胸外科、心内科、儿科、手术室麻醉科、超声医学科、影像科、重症医学科、设备科等相关科室专家制定了科学、合理、缜密、人性化的诊疗和手术方案。此次手术的高风险在于，婴幼儿先天性心脏病手术有别于成人及大龄儿童心脏病手术，成人及大龄儿童的耐受性比较强，而婴幼儿的各个器官系统没有发育好、没有完全成熟，特别是心脏和各个组织、器官，它对麻醉、体外循环和手术者本身以及术后监护都提出更高的要求。4月11日上午8:30分，随着手术室无影灯打开，手术各个团队有序进入手术室进行准备，*委委员、副院长张镇到现场指导协调，以确保手术万无一失。手术过程中，由于缺损的位置紧贴三尖瓣隔瓣及主动脉瓣，且缺损下端有心脏传导束通过，对缝线的进针深度及进针角度均有严格要求，稍有偏差，术后都会造成灾难性后果。心胸外科团队克服了患儿血管条件差、操作空间狭小等难题，顺利将缺损直接修补缝闭并拓宽右室流出道，术中即刻经食道心脏超声检查，无残余漏、无三尖瓣返流及右室流出道狭窄，随着患儿心脏回复跳动，手术非常成功，手术前后仅历时2个多小时。术后患儿被安全送往重症医学科治疗，术后3小时就拔除了气管插管，术后第1天转回普通病房，术后1周患儿康复出院，团队用实力践行了目前国内国际专家推崇的加速康复外科（ERAS）理念。同一天还有两位6岁及7岁的先天性心脏病患儿，经体外循环心脏直视手术术后1周顺利康复出院。此次婴幼儿体外循环心脏直视下手术在我院的成功开展，医院心胸团队，与浙江大医院的常态化合作，将给我院、我州心脏外科学的发展注入无限动力，将继续给整个黔东南州地区先心病患儿带来新的希望！
图文：杨晓涓心胸外科
编辑：杨晓涓
审核：艾*刘亚丽
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