概述
冠心病是指冠状动脉,管壁形成粥样硬化斑块,血管腔狭窄或梗阻,影响冠状动脉的血液循环,使心肌缺血,缺氧而引起的心脏疾病。本病属祖国医学“真心痛”、“胸痹”等范畴。
症状
本病临床无明显症状,有时可出现胸闷,头晕、头痛、气短、心慌、心悸等症,主要以心电图改变确诊,但可能突然发生心绞痛或心肌梗塞。个别病人可能突然引起严重心律失常或心脏停搏而猝死。
治疗
操作步骤
1、梅花针
以中度手法叩督脉(胸段),手少阴心经,手厥阴心包经,背夹脊,膀胱经(胸段)3~5遍至皮肤微红。
2、锋勾针
膻中,然谷,心俞,勾割出血,每周一次。
3、火针
细火针,速刺不留针,主穴:膻中,内关,心俞。配穴:中脘,关元,丰隆,足三里。
4、毫针
取穴同上,与火针交替进行,内关穴毫针刺法,直刺0.5~1寸,以针感上传循肩至胸为佳。
疗程
2~3个疗程,每疗程10次,每周3次。
不同的针具有不同的作用和主治,这就是“新九针”的特异性,临证前必须熟练掌握各种针具的用法与主治,才能根据病情,选择不同的针具进行治疗。另外在运用“新九针”时要因证、因人、因地、因时,选用不同针具、不同手法、不同配针、不同配穴的“四不同”辨证观点而施治。
《灵枢·九针十二原》曰:“虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之”。师怀堂先生认为“新九针”的形状不同,其作用也各异,临证时要根据患者的寒热虚实,分别选用不同的针具而调之。先生在运用“新九针”调理寒热虚实证方面有自己的独特经验。
临证善于多针配合以求取得速效、实效。师老认为用针如用兵,不同的针有各自的特异性,同时又有相互配合、相互协同的整体性特点,因此首先要熟悉各种针具的性能与用途,然后根据辨证施治原则,选取不同针具,使它们相互配合,相得益彰,以此达到最佳的治疗效果。
“新九针”在临床运用时,大多数病症都需要多针配合,但不同体质,不同病情,配针也不同,临证须认真审视,灵活选用,不可拘泥,或单一使用,或多针配合,但也并非是韩信用兵,多多益善。要适可而止,切忌盲从,以防伤及正气,给患者造成不必要的痛苦和伤害。
作为一名针灸医师应做到精研岐*,胆大心细,心存仁术,行方智圆,技法熟练,非此者,不是一个好的针灸医师。
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