在宁夏隆德县一个偏僻的山村，上小学二年级的贤佳（化名）是个精气神儿十足的孩子，只是比同龄孩子消瘦些。
去年，7岁的贤佳动了心脏手术，“室间隔缺损”——这个从出生就伴随他的“不定时炸弹”终于被顺利“拆除”。手术后的他最期待的就是去学校，几里远的上学路他自己一溜烟儿就跑到了。
小颖（化名）是贤佳的堂妹，1岁半的时候接受了先天性心脏病（简称“先心病”）手术，手术后的她再也不医院里了。
“服务一条龙，看病零负担”
西海固，是宁夏回族自治区南部山区的代称。这里群山绵亘，沟壑纵横，曾被联合国粮食开发署评价为“最不适宜人类生存的地区之一”。它是革命老区、贫困山区和少数民族聚居区，是国家确定的14个集中连片特困地区之一，也是宁夏脱贫攻坚的主战场和核心区。
根据国务院扶贫办年全国建档立卡统计显示，因病致贫、返贫贫困户占到贫困户总数的42.6%。贫穷和疾病在西海固地区几乎相伴而生。
贤佳和堂妹是两个幸运儿，在最佳治疗时间通过手术恢复了健康的。“看病的花费一共十多万，”身为隆德县玉平村普通村民的贤佳爸爸说，“因为这个项目，我们一分钱也没掏，孩子现在身体好得很。”贤佳爸爸提到的这个“项目”是医院（简称“一附院”）源于云南大理州南涧彝族自治县的先心病三方联合救助项目。
年，清华大学启动定点帮扶国家级贫困县云南省大理州南涧彝族自治县的工作。为解决贫困地区群众因病致贫、因病返贫问题，这年5月，清华一附院医生团队赴南涧县进行先心病患儿确诊筛查工作。
年南涧第一批患儿出发赴京
在此后多年的实践摸索中，一附院创造性地提出了“农合（医保）报销一部分，基金救助一部分，医院减免一部分”，三方(*府、基金会、一附院)联合救助的“大理模式”，全部实行手术后统一结算费用，实现贫困家庭患儿救治基本零负担。
年11月9日张明奎医院带教查房
“边远山区，特别是高原地区，先心病发病率高。由于认识的有限，不仅老百姓，连医务人员都以为先心病不能救治。受制于医疗资源和技术资源，很多患儿错失了手术机会。”一附院副院长张东亚介绍道。
“服务一条龙，看病零负担”，经过多年的探索和发展，一附院先心病救助项目已经从最初的云南大理辐射到周边地区并走向全国。
仅在隆德县，就有40多名像杨河村这对兄妹一样的患者，顺利接受了一附院先心病手术治疗，开启了崭新的人生……
年，固原市隆德县副县长樊学双（清华大学校友、福建闽侯县副县长派驻隆德挂职）通过清华教育扶贫办公室了解到一附院医疗救助项目，随后积极开展对接工作。同年12月，一附院医疗团队赴隆德开展先心病的确诊筛查，这标志着先心病三方救助“大理模式”在我国西部地区的正式落地。
年1月4日宁夏固原市隆德县第一批先心病患儿抵京
“经过多年的合作，医院对于先心病初筛的准确率有了明显提升。我们希望通过项目合作，带动当地医疗水平的提升，使更多边远山区的老百姓享受高水平的医疗服务，有更好的就医体验。”张东亚说。
做扶贫路上的“赶路人”
从隆德县城东侧出发，向东穿越青兰高速六盘山特长隧道，便来到了固原市泾源县。
10月23日一大早，医院彩超室门口排起了长队。这一天是一附院专家来县里义务筛查先心病的日子，闻讯赶来的先天性心脏病疑似患儿及医院，焦急地等待着专家的诊断。
患医院候诊
泾源县坐落于*土高原西部，空气含氧量低，儿童先心病发病率要高于平原地区，地理和气候因素不利于先心病患者的早发现早诊断。加之当地的医疗条件和人们对疾病认知不充分，患儿极易错过最佳治疗时间。随着身体成长，疾病症状逐渐明显并影响正常生活，给患儿家庭带来重创。
“县里的孩子生了严重的病，就去银川、西安这些大城市动手术，县城只有我们这一家二级医疗机构，但能做的也只是前期基础检查。”医院副院长陈建云的一番话，更凸显了全县百姓对医疗帮扶的迫切需求。
虽然这是一附院的专家团队首次在泾源县开展先心病确诊筛查工作，但在当地扶贫干部、清华校友李小云的协调下，专家们迅速就位，问诊听诊、彩超诊断，凭借着丰富的帮扶经验，与当地医务人员配合默契，有条不紊。
年10月23日一附院专家在宁夏医院开展先心病筛查确诊
经验丰富的专家们认真询问患儿情况，对患儿进行详细的彩超诊断，确保不放过任何一个细节，并耐心地解答家属的问题，安抚患儿和家属的焦虑情绪。
县医院彩超科医生于红主动参与了这次筛查工作，这对于已经10年没机会进修的她来说，是特别难得的学习机会。筛查过程中，碰上较为复杂的病例，一附院心脏中心彩超室的崔建医生就细致地把诊断思路解释给她听。
结束筛查后，崔建主动添加了于红的
