--Tips:点击上方蓝色文字查看往期内容---
上一篇我们讲了什么样的室缺最有可能自愈(什么样的室缺最有可能自愈?),那么作为另外一种非常常见的先天性心脏病,什么样的房缺最有可能自愈呢?
事实上跟室缺类似,它的关闭可能性跟以下几个因素有关系:房缺的类型、大小和患者年龄。
房缺类型
我们来看一下相关的研究。
研究一:
●平均年龄26天,平均随访9个月的名婴儿,所有32名房缺直径3mm的患者均自发性闭合,87%的3-5mm房缺和80%和5-8mm房缺自愈,而大于8mm的4名患者无一自愈。
研究二:
●平均年龄为5个月,平均随访3.5年(0.5-9.4年)的名儿童,自发性闭合发生率:3mm的81例患者中有69例(85%),6-7mm的56例患者中有36例(64%),8-10mm的41例患者中有15例(36%),10mm的22例无自愈者。不到一岁的儿童与年龄较大的儿童相比更有可能自愈(分别为39%和19%)。
研究三:
●30名平均年龄为1.3岁的患者,随访至少10年或直至自愈,最终17例患者自愈。在其余患者中,7例无症状,直径1-6mm,6例需要房缺封堵。
这些自愈的房缺均为继发孔型,原发孔型、静脉窦型和冠状静脉窦型不能自愈。自愈多出现在幼儿时(5岁以前,尤其是2岁以前)且直径小于8mm者。年长儿童或成人患者自愈可能性不大,且有缺损发生扩大的趋势。
参考资料:
Circulation.8Nov4;(19):-4.
Heart.2Mar;87(3):-9.
JAmCollCardiol.3Jan15;41(2):-92.
AmJCardiol.4Feb15;93(4):-40.
往期回顾:
心脏
再谈卵圆孔未闭
卵圆孔未闭再认识
先心病患儿到底能否接种疫苗?
这种病类似感冒,却有可能致命?!
谈谈生理性瓣膜返流
心脏杂音一定说明心脏有问题吗?
为什么每次心脏彩超结果都不同?
红*蓝幼儿园事件后,你是否已经淡忘了虐童这件事?
普胸
孩子漏斗胸,需要补钙吗?
胸外科医生眼里的“肋外翻”
人文
十年行医路,兼谈开