先天性心脏病是一大类疾病,许多患儿家长可能都比较熟悉简单先心病和复杂先心病这两个概念。
简单心脏病:如房间隔缺损(房缺)、室间隔缺损(室缺)和动脉导管未闭是小儿先心病中的简单病种;
复杂先心病:如法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉转位、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断等复杂疾病;
因为用了简单、复杂的分类,很多患儿家长可能都会认为简单的先天心脏病病情都不重,而复杂先天性心脏病的病情都比较严重。而事实上,简单、复杂只是对病理解剖的分类,对于先心病这一大类疾病而言,大部分复杂先天性心脏病比简单先天性心脏病重,但是其中的任何一种疾病病情都有轻重之分。
简单的打个比方:就感冒而言,感冒是很常见的,也是很简单的疾病,但感冒也有重感冒和轻感冒之分,感冒也有可能会引起一系列问题,甚至有可能导致病人死亡的可能。
所以对于先心病而言,不能错误地认为简单的先心病就是病情比较轻,而复杂的先心病就是病情比较重。
例如:室间隔缺损属于简单畸形,但也有病情轻的室间隔缺损和病情重的室间隔缺损,病情轻的室间隔缺损可能没有明显的临床症状,而严重的室间隔缺损将导致肺动脉高压,甚至是心力衰竭。
再如:法洛四联症属于复杂畸形,但也有病情轻的法洛四联症和病情重的法洛四联症,病情轻的法洛四联症肺动脉发育较好,可择期一次性做根治手术,而严重的法洛四联症在出生时可能需立即做手术,且不一定能一次性根治,只能先做姑息手术。
从病变的病理生理和病理解剖这些方面来说,病变有简单和复杂之分;从病情这方面来说病情有轻重之分;而从病程的急缓这方面来说又有缓和急之分。
对于任何一种先天性脏病,都需要家长足够重视,按照医生的建议进行复查观察和正规的治疗随访。
审核
严秋萍
校正
严秋萍
编辑
朱鹏博
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